Metabolički sindrom, koji se naziva i sindrom X, sindrom karakteriziran skupom metaboličkih abnormalnosti povezanih s povećanim rizikom za koronarnu srčanu bolest (CHD), dijabetes, moždani udar i određene vrste raka. Ovo je stanje prvi put nazvalo sindrom X 1988. godine američkim endokrinologom Geraldom Reavenom, koji je identificirao inzulinsku rezistenciju i podskup sekundarnih stanja kao glavne čimbenike rizika za obolijevanje od kroničnog obolijevanja. Dijagnoza metaboličkog sindroma zahtijeva prisustvo više - obično najmanje tri - CHD faktora rizika, koji uključuju pretilost u trbuhu, smanjenu razinu kolesterola lipoproteina visoke gustoće (HDL), povišeni trigliceridi u krvi, visoki krvni tlak i inzulinsku rezistenciju. Ostale indikacije povezane sa sindromom uključuju povišenu razinu C-reaktivnog proteina, supstancije koja sudjeluje u posredovanju sistemskih upalnih odgovora i povišenu razinu fibrinogena, proteina neophodnog za stvaranje krvnih ugrušaka.
Metabolički sindrom je čest, koji pogađa gotovo 25 posto odraslih u Sjedinjenim Američkim Državama i Velikoj Britaniji, a prevalenca stanja je posebno velika kod odraslih starijih od 60 godina i kod pojedinaca koji su pretili ili pretili. Inzulinska rezistencija, za koju se vjeruje da ima središnju ulogu u metaboličkom sindromu, čini tkiva neosjetljiva na inzulin i stoga ne mogu skladištiti glukozu. Inzulinsku rezistenciju mogu prouzrokovati pretilost, lipodistrofija (atrofija masnog tkiva što rezultira taloženjem masti u neupućenim tkivima), tjelesnom neaktivnošću i genetskim čimbenicima. Nadalje, metabolički sindrom može biti pogoršan lošom prehranom (npr. Prekomjernom konzumiranjem ugljikohidrata ili masti) kod osjetljivih ljudi i povezan je sa Stein-Leventhalovim sindromom (koji se naziva i sindrom policističnih jajnika), apnejom za vrijeme spavanja i masnom jetrom.
Pojedinci s metaboličkim sindromom imaju koristi od redovite tjelesne aktivnosti i smanjenja tjelesne težine, uz dijetu koja sadrži malo ugljikohidrata i zasićenih masti te obogaćena nezasićenim masnoćama. Pacijenti s umjerenim do teškim simptomima mogu zahtijevati liječenje lijekovima. Na primjer, visoki krvni tlak može se liječiti antihipertenzivnim lijekovima, kao što su inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (npr. Lizinopril) ili diureticima (npr. Klortalidon), a pacijenti s visokom razinom kolesterola mogu se liječiti statinima ili nikotinskom kiselinom. Uz to, pacijenti s visokim rizikom od srčanih bolesti mogu imati koristi od aspirina u malim dozama radi sprečavanja ugrušaka u krvi, dok oni visokog rizika od dijabetesa mogu zahtijevati injekcije inzulina ili primjenu metformina za snižavanje razine glukoze u krvi.
