Test tolerancije na glukozu, postupak za procjenu sposobnosti tijela da metabolizira glukozu, glavnu vrstu šećera koji se nalazi u krvi.
U osoba s normalnom ili blago povišenom razinom šećera u krvi, tjelesna tolerancija na šećer mjeri se u stresnoj situaciji induciranoj davanjem velike količine glukoze. Najčešći postupak je uzimanje početnog uzorka krvi od pojedinca koji gladuje, neka osoba isprazni mjehur, a zatim oralno unese 50–100 grama glukoze (obično 1 gram glukoze po kilogramu idealne tjelesne težine) otopljenog u voda. Uzorci krvi i urina za određivanje glukoze uzimaju se 30 minuta, 1 sat, 2 sata i 3 sata kasnije. Obično je koncentracija glukoze u krvi će porasti do oko 140 mg / 100 ml unutar 45-60 minuta, te će se vratiti u 1 1 / 2 -2 1 / 2sati do normalnog raspona od 80–120 mg / 100 ml. Najvrjednija dijagnostička točka je 2 sata, kada vrijednost treba biti manja od 120 mg / 100 ml.
Test tolerancije na glukozu na glasu može prenijeti važne informacije o smanjenoj toleranciji na šećer kod osoba koje pate od poremećaja metabolizma šećera, poput dijabetes melitusa. U tih se osoba smanjena tolerancija na šećer očituje krivuljom razine šećera u krvi koja se povećava više i polako se vraća u normalu. Ova vrsta krivulje može se vidjeti i kod osoba koje nisu dijabetične tijekom akutne bolesti, nakon traume ili kada je na dijeti sa niskim udjelom ugljikohidrata; može se primijetiti i kod starijih osoba s otvrdnkom arterija ili srčanom bolešću i kod osoba srednje dobi koje imaju izrazito prekomjernu težinu.
Oralni test tolerancije na glukozu koristi se za potvrđivanje ili isključenje dijagnoze dijabetes melitusa kada rezultat testa glukoze u krvi na vrijeme nije konačan (tj. Veći je od gornjeg raspona normalne vrijednosti, ali manji od dijagnostičke razine za dijabetes). Čak i ako se test glukoze u krvi dobije nakon posta 10–12 sati, a razina iznad 140 mg / 100 ml, važno je potvrditi rezultat drugom odlukom da se isključe ostali faktori zbog kojih je jednokratno došlo do abnormalnosti rezultat testa.
Oralnim testom tolerancije na glukozu mjeri se odgovor tijela na izazovno opterećenje (količina izračunata kako bi izazvala odgovor) na glukozu. Najčešće se koristi tijekom trudnoće za otkrivanje rane intolerancije na glukozu koja bi mogla predstavljati značajan rizik za novorođenče ako bi stanje napredovalo do gestacijskog dijabetesa. Nakon dobivanja rezultata ispitivanja glukoze u krvi na dan, daje se 75 grama glukoze (100 g ako je pacijentica trudna), a uzorci krvi uzimaju se svakih 30 minuta tijekom 2 sata. U bolesnika s dijabetesom vrijednost glukoze u krvi porast će na višu razinu i ostati viša duže nego kod osoba koje nemaju dijabetes.
Jednostavniji, ali manje pouzdani skrining test je dvosatni postprandijalni test glukoze u krvi. Ovaj se test obavlja 2 sata nakon unosa standardne otopine glukoze ili obroka koji sadrži 100 grama ugljikohidrata. Razina glukoze u plazmi iznad 140 mg / 100 ml ukazuje na potrebu za testom tolerancije na glukozu.
