Glavni zdravlje i lijek

Medicinski postupak kateterizacije srca

Medicinski postupak kateterizacije srca
Medicinski postupak kateterizacije srca

Video: Operacija kateterizacija 1 deo Subotičaka bolnica 13.09.2018. 2024, Svibanj

Video: Operacija kateterizacija 1 deo Subotičaka bolnica 13.09.2018. 2024, Svibanj
Anonim

Kateterizacija srca, medicinski postupak kojim se fleksibilna plastična cijev (kateter) ubacuje u arteriju ili venu. Koristi se za ubrizgavanje lijekova za terapiju ili dijagnozu, za mjerenje protoka krvi i tlaka u srcu i središnjim krvnim žilama, u obavljanju postupaka poput angiografije (rendgenski pregled arterija i vena) i angioplastike (postupak koji se koristi za dilataciju začepljene arterije) i kao sredstvo prolaska elektroda u srce radi proučavanja, obnove ili regulacije otkucaja srca. Kateterizacija je ključna za dijagnozu, terapiju i kirurško upravljanje mnogim oblicima kardiovaskularne bolesti.

ljudski kardiovaskularni sustav: kateterizacija desnog srca

Kateterizacija desnog srca provodi se umetanjem katetera (dugačke cijevi) u kubitalnu venu (na mjestu savijanja lakta),

Naziv srčana kateterizacija skovao je 1844. godine francuski fiziolog Claude Bernard, koji je umetnuo stakleni kateter u srce konja. Postupak je prvi čovjek izveo njemački liječnik Werner Forssmann, koji je 1929. godine otvorio venu u vlastitoj ruci, umetnuo uretralni kateter promjera oko 3,2 mm (0,125 inča) i dugačak 76 cm (2,5 stopa) i prošao ga na desnu stranu srca dok fotografira svoje uspjehe pomoću rendgenskog aparata. U Sjedinjenim Državama fiziolozi André Cournand i Dickinson Richards razvili su kliničke primjene Forssmannove tehnike, a 1956. njih troje dijelilo je Nobelovu nagradu za svoja dostignuća.

Kateterski materijali i konstrukcija vrlo su sofisticirani, omogućujući primjenu ogromnog broja dijagnostičkih i terapijskih tehnika na gotovo svim organima i krvnim žilama u tijelu - ali posebno na srcu. Do četrdesetih godina prošlog vijeka kateteri su se sigurno postavljali u desne komore srca kroz vene, a do 1950-ih godina bili su smješteni u lijeve komore kroz arterije. Kako su ove tehnike razvijene, postalo je moguće nadzirati krvni tlak i protok u medicinskim i kirurškim jedinicama intenzivne njege. Zahvaljujući mogućnosti da se jedan ili više katetera položi u komore srca, sve vrste srčanih nepravilnosti otvorene su za proučavanje.

Danas se jodni kontrastni medij može ubrizgati kroz kateter u vene ili izravno u komore srca (angiografija). To omogućava dijagnosticiranje i kirurško ispravljanje mnogih srčanih stanja, uključujući i prirođene srčane nepravilnosti. Uz to, vizualizacija kontrastnim sredstvom omogućuje identifikaciju i zamjenu ili popravak oštećenih srčanih zalistaka i krvnih žila, pa čak i potpunu zamjenu srca transplantacijom. Injekcija kontrastnog sredstva posebno je vrijedna u procjeni sužavanja koronarnih arterija i obično se izvodi kako bi se utvrdila težina prisutnih bolesti i utvrdilo je li osoba kandidat za kiruršku intervenciju balonom angioplastikom ili operacijom koronarnog bajpasa. Također se koristi za procjenu bolesnika s anginom pektoris koji ne reagiraju na liječenje.

Posebne tehnike kateterizacije sada omogućuju kardiologu da prouči funkciju i patologiju arterijskih zidova. Jedna od zapaženih tehnika je intravaskularni ultrazvuk, u kojem se maleni ultrazvučni pretvarač postavljen na vrh srčanog katetera koristi za stvaranje slika unutarnjih zidova koronarnih arterija.