Patologija bruceloze

Bruceloza, koja se naziva i malteška groznica, mediteranska groznica ili nepodnošljiva groznica, zarazna bolest ljudi i domaćih životinja koju karakterizira podmukao napad groznice, zimice, znojenja, slabosti, bolova i bolova, a svi se razriješe u roku od tri do šest mjeseci. Bolest je dobila ime po liječniku britanske vojske Davidu Bruceu, koji je 1887. godine prvi put izolirao i identificirao uzročnika bakterije Brucella iz slezene vojnika koji je umro od infekcije.

Tri glavne vrste bakterija Brucella česti su uzroci ljudske bruceloze, a bacil svake vrste ima svoj glavni rezervoar u domaćih životinja. Uzročnici su bakterije B. melitensis (koze i ovce), B. suis (svinje) i B. abortus (goveda). Infekcija možda nije vidljiva kod životinja, jer su brucele i životinje koje zaraze postale prilično dobro prilagođene jedna drugoj. Na primjer, kod goveda, jedini znakovi bolesti (poznate i kao Bang bolest) mogu biti pad proizvodnje mlijeka ili opće slabo stanje, iako je pobačaj također čest. Bruceloza je, dakle, od značajnog gospodarskog značaja, iako ne uzrokuje dramatične gubitke stoke.

Brucellae su vrlo invazivni mikrobi, zbog čega se infekcija brzo širi sa životinje na životinju. Zaraza zdravih životinja odvija se gutanjem kontaminirane hrane ili izravnim ulaskom brucela putem abrazije na koži ili kroz sluznicu očiju. Kod svinja infekcija genitalija svinje može uzrokovati širenje infekcije u stadu. Zaražene, ali zdrave stoke, ovce i koze mogu izlučiti znatan broj brucela u svom mlijeku mjesecima ili čak godinama.

Ljudi nisu prirodni domaćini za bakteriju Brucella i oni često nasilno reagiraju kada su zaraženi. Ljudi zaraze brucelozom, izravno ili neizravno, od zaraženih životinja. Iz razloga koji nisu jasno razumljivi, djeca su otpornija na brucelozu nego odrasli. Bolest se vrlo rijetko prenosi s jednog čovjeka na drugo. Kod ljudi akutna bruceloza traje dva tjedna, a zatim može popustiti, ali simptomi se često vraćaju valovima groznice (od kojih je i ime dobiveno neodgovarajuća groznica) u ponavljajućim bolestima oko šest mjeseci ili godinu dana. Infekcija tada kod većine ljudi prestaje, iako može trajati, ponekad i godinama. Kronična bruceloza je možda najteži oblik dijagnosticiranja jer su pacijentovi simptomi nejasni i lako se mogu pogrešno smatrati psihološkim podrijetlom. Bruceloza može biti komplicirana infekcijom zglobova ili kralježnice ili zahvaćenošću srca, očiju, bubrega ili pluća. Brucella spondilitis je artritis kralježnice koji se obično javlja nekoliko tjedana nakon početne infekcije brucelama i može zahvatiti bilo koji dio kralježnice, iako je mjesto lumbalne regije najčešće zahvaćeno. Bolest uništava i intervertebralne diskove, kao i susjedne kralježake, ali može se uhapsiti antibioticima i imobilizacijom zglobova.

Bruceloza kod ljudi liječi se antibioticima. Kombinacija sulfonamidnog lijeka i streptomicina pokazala se uspješnom, a terapija tetraciklinima također je dala zadovoljavajuće rezultate. Terapija u akutnom obliku prilično je zadovoljavajuća, ali kronični oblik je teže liječiti. Ne postoji pouzdan ili praktičan oblik terapije lijekovima za životinjsku brucelozu. Da bi se stvorila stada bez bruceloze, zaražene životinje moraju se ukloniti; cijepljenje mladih životinja je također korisna mjera.